診断書・証明書について

指定の用紙がある場合

  • 書類窓口(②番)にてお申込みください。
  • 身分証明になるものをご提示頂きます。
  • 第三者の方がお申込みされる場合には、患者さんの委任状をご提出頂きます。
  • 診断書等のお渡しまで3週間前後のお時間を頂きます。それ以上のお時間を頂く場合もございます。ご了承ください。

指定の用紙がない場合(当院書式診断書)

  • 外来受診中の方は受診時、入院中の方は病棟にて医師に直接ご依頼ください。
  • 指定の用紙がない場合でも、書類窓口(②番)にてお申込み頂ける場合もございます。お問い合わせください。

申込時に必要なもの

患者本人 ①診察券 ②身分証明
同居・同姓の家族 ①患者の診察券 ②申込者の身分証明
別居の家族 ①患者の委任状(なお、患者死亡の場合は、申込者と患者との続柄が分かる戸籍謄本等) ②申込者の身分証明
第三者 ①患者の委任状 ②申込者の身分証明

※身分証明:運転免許証等(住所の分かるもの)

詳しくは、書類窓口(②番)にお問い合わせ下さい。平日:9:00~17:00 / 土曜日:9:00~12:30